健康管理的思路和時(shí)間最初出現(xiàn)在美國。如同其他學(xué)科和行業(yè)一樣健康管理的興起也是由于市場(chǎng)的需求和人類知識(shí)的累積。老齡化、急性傳染病和慢性病的雙重負(fù)擔(dān)及環(huán)境惡化導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生需求不斷增長。市場(chǎng)出現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)上升無法遏制和與健康相關(guān)的生產(chǎn)效率不斷下降的局面,構(gòu)成了對(duì)美國經(jīng)濟(jì)和發(fā)展的威脅和挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的以疾病為中心的診治模式應(yīng)對(duì)不了新的挑戰(zhàn),于是,一個(gè)個(gè)體和群體健康為中心的管理模式在市場(chǎng)的呼喚下和下列主要科學(xué)技術(shù)進(jìn)展的基礎(chǔ)上誕生了。
SARS之后,國人的健康意識(shí)日益提高,國人的健康需求日益增加,現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式已經(jīng)不能滿足“沒有健康就沒有小康”的社會(huì)發(fā)展需求。在這樣的形勢(shì)下,衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心于2004年組織有關(guān)專家探討是否有必要設(shè)立一種新職業(yè)來滿足社會(huì)健康管理的大量需求;2005年,衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心組織開展了中國健康管理師新職業(yè)的申報(bào)工作。2005年10月25日,勞動(dòng)和社會(huì)保障部正式發(fā)布了第四批包括健康管理師在內(nèi)的新職業(yè)。
國家職業(yè)資格等級(jí)分五級(jí),國家職業(yè)資格五級(jí)為初級(jí)國家職業(yè)資格以及為最高級(jí)。根據(jù)健康管理師的職業(yè)屬性,本職業(yè)共設(shè)3個(gè)職業(yè)等級(jí),從國家職業(yè)資格三級(jí)開始,最高位國家職業(yè)資格一級(jí)。健康管理師沒有設(shè)職業(yè)資格證書四級(jí)和五級(jí)。
健康管理師的3個(gè)職業(yè)等級(jí)是:高級(jí)健康管理師(國家職業(yè)資格三級(jí))、健康管理技師(國家職業(yè)資格二級(jí))、健康管理師講師(國家職業(yè)資格一級(jí))。健康管理師三級(jí)是本職業(yè)的起點(diǎn)職業(yè)等級(jí),健康管理師一級(jí)為本職業(yè)的最高職業(yè)等級(jí)。
健康管理師共有五個(gè)職業(yè)功能:
健康監(jiān)測(cè),指通過系統(tǒng)地、連續(xù)地手機(jī)與健康狀況的各種因素相關(guān)的資料,經(jīng)過歸納、整理、分析,產(chǎn)生與健康有關(guān)的信息,傳播到所有應(yīng)該知道的個(gè)體和群體,以指導(dǎo)疾病防御和控制、健康促進(jìn)、健康水平提高的職業(yè)功能。健康管理師在“健康監(jiān)測(cè)”職業(yè)功能中的工作內(nèi)容包括信息信息收集、信息管理、信息使用、監(jiān)測(cè)方案制定與實(shí)施、信息分析和使用、群體監(jiān)測(cè)方案制定與實(shí)施等6項(xiàng)。各職業(yè)等級(jí)的工作內(nèi)容一次遞進(jìn),高職業(yè)等級(jí)健康管理師的工作內(nèi)容涵蓋地址也等級(jí)健康管理師的工作內(nèi)容。
健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析,指根據(jù)健康監(jiān)測(cè)所收集產(chǎn)生的健康信息,對(duì)個(gè)體或群體的健康狀況及未來患病或死亡的危險(xiǎn)性用各種健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具進(jìn)行定性和定量評(píng)估、分析的職業(yè)功能。對(duì)個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析的主要目的是幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn),鼓勵(lì)和幫助人們修正不健康的行為,制定個(gè)體化的健康干預(yù)措施并對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià),便于進(jìn)行健康管理人群分類,評(píng)價(jià)實(shí)施干預(yù)措施的效果。對(duì)群體健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析的主要目的是幫助政府、社會(huì)和團(tuán)體綜合認(rèn)識(shí)群體健康風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)政府、社會(huì)和團(tuán)體制定最佳的群體健康資源管理政策、法規(guī)和措施并對(duì)其效果和效益進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià),有效地利用有限的物力資源來達(dá)到最大的群體健康效果。健康管理師在“健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析”職業(yè)功能中的工作內(nèi)容包括風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析、群體風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、群體風(fēng)險(xiǎn)管理等4項(xiàng)。各職業(yè)等級(jí)的工作內(nèi)容依次遞進(jìn),搞職業(yè)等級(jí)健康管理師的工作內(nèi)容涵蓋地址也等級(jí)健康管理師的工作內(nèi)容。
健康指導(dǎo),指有針對(duì)性地根據(jù)健康需求傳播健康信息,指導(dǎo)個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),自愿采納有利于健康的行為和生活方式的職業(yè)功能。其目的是改變不良行為,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,從而改善健康狀況,預(yù)防疾病的發(fā)生,提高健康水平和生活質(zhì)量。健康管理師在“健康指導(dǎo)”職業(yè)功能中的工作內(nèi)容一次遞進(jìn),高職業(yè)等級(jí)健康管理師的工作內(nèi)容涵蓋低職業(yè)等級(jí)健康管理師的工作內(nèi)容。
健康危險(xiǎn)因素干預(yù),指應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)和其他健康相關(guān)學(xué)科的理論和方法對(duì)個(gè)體和群體的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制和處理,預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、延長壽命的職業(yè)功能。健康管理師在“健康危險(xiǎn)因素干預(yù)”職業(yè)功能中的工作內(nèi)容一次遞進(jìn),高級(jí)健康管理師的工作內(nèi)容涵蓋低職業(yè)等級(jí)健康管理師的工作內(nèi)容。
指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究,指對(duì)下級(jí)健康管理師進(jìn)行實(shí)際操作指導(dǎo)和理論技術(shù)培訓(xùn)并開展健康管理專業(yè)研究以保證健康管理師隊(duì)伍的高質(zhì)量發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的職業(yè)功能。健康管理師在“指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究”職業(yè)功能中的工作內(nèi)容包括操作指導(dǎo)、理論培訓(xùn)、指導(dǎo)培訓(xùn)、專業(yè)研究等4項(xiàng)。
